Corydalis yanhusuo : fiche sourcée

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Corydalis yanhusuo W.T.Wang ex Z.Y.Su & C.Y.Wu

Résumé

Corydalis yanhusuo est une plante vivace à tubercule de la famille des Papaveraceae, originaire du centre-sud et du sud-est de la Chine ^[1]. La liste A de la Pharmacopée française l'inscrit sous le code b (usage en médecine traditionnelle chinoise), pour le tubercule privé de racines ; elle est absente de la liste B ^{[2, 3]}. Ses alcaloïdes, dont le tétrahydropalmatine, ont été étudiés surtout chez l'animal ^{[4, 5]}. Des atteintes hépatiques ont été rapportées avec des produits à base de corydalis, et Singapour a interdit de 1995 à 2018 les plantes contenant du tétrahydropalmatine ^{[6, 7]}.

Statut réglementaire

Point restrictif d'abord : Singapour a interdit, de 1995 à 2018, les plantes contenant du tétrahydropalmatine (THP), après des rapports étrangers d'atteinte hépatique. Elle autorise depuis le 1er juin 2018 la plante et les médicaments chinois qui en contiennent, avec une limite de 19 mg de THP par jour pour ces derniers ^[7].

Botanique

Nom accepté selon POWO : Corydalis yanhusuo W.T.Wang ex Z.Y.Su & C.Y.Wu, publié dans Acta Bot. Yunnan. 7 : 269 (1985), famille Papaveraceae, ordre des Ranunculales. POWO le décrit comme un géophyte à tubercule du biome tempéré ^[1].

Aire d'origine selon POWO : centre-sud et sud-est de la Chine ; la plante est signalée comme introduite dans le centre-nord. Deux synonymes hétérotypiques sont listés, des formes de C. ternata et de C. turtschaninovii ^[1].

Une revue décrit une herbe vivace à feuilles à deux ou trois lobes, en grappes de 5 à 15 fleurs espacées, à pétales pourpres ou rouges, et à fruit en capsule linéaire. Elle fleurit en avril et fructifie de mai à juin ^[4].

Histoire et étymologie

Une revue indique que le Shennong Bencao Jing aurait le premier consigné la plante parmi les drogues de rang moyen, sans date donnée. Elle date de 618-907 le Lei Gong Pao Shi Lun et situe le Hai Yao Ben Cao sous les Tang ^[4].

Les premiers travaux sur les alcaloïdes de la plante remontent à 1928 selon la même revue. La plante y est nommée Yanhusuo ou Xuanhu ^[4].

Étymologie du nom latin : non renseignée à ce jour, aucune source consultée.

Usages culinaires, techniques et culturels

Usage culinaire : non renseigné à ce jour, aucune source consultée. La plante est décrite comme une drogue de la médecine chinoise et vendue en compléments alimentaires, sous forme de poudre, de capsules ou de liquide ^{[4, 9]}.

Les étiquettes de produits analysés mentionnent tantôt la racine, tantôt le rhizome, tantôt le tubercule ; certains produits portent seulement « Corydalis » ^[9].

Usages médicinaux traditionnels (historique)

La liste A inscrit la plante avec le code b : usage en médecine traditionnelle chinoise ^[2].

Selon une revue, le Lei Gong Pao Shi Lun la citait surtout pour la douleur thoracique. Le Hai Yao Ben Cao la citait pour la stase sanguine du post-partum, et le Yi Xue Qi Yuan (dynasties Jin et Yuan) pour la stase de la rate et de l'estomac ^[4].

L'autorité de santé de Singapour rapporte que des références de la médecine chinoise la décrivent pour « activer le sang et faire circuler le qi », généralement à propos de douleurs comme les crampes menstruelles et les céphalées. « Stase sanguine » et « qi » sont des concepts de cette tradition, non des mesures physiologiques ^[7].

Composition chimique

Une revue compte plus de 160 composés dans la plante (alcaloïdes, acides organiques, huiles volatiles, acides aminés, alcools, sucres) et plus de 80 alcaloïdes isolés. Elle estime les alcaloïdes à 0,5-1 % de l'extrait ^[4].

Elle indique que la déhydrocorydaline est l'alcaloïde le plus abondant, environ 50 % des alcaloïdes totaux, la corydaline étant présente en quantité élevée ^[4]. Une autre étude parle de 84 alcaloïdes rapportés et range le tétrahydropalmatine parmi les plus abondants : les deux sources ne concordent pas sur le classement ^[9].

Familles chimiques citées : tétrahydroprotoberbérines (scoulérine, tétrahydropalmatine, glaucine, corydaline, tétrahydroberbérine) et protoberbérines ou apparentés (protopine, coptisine, palmatine, déhydrocorybulbine, déhydrocorydaline) ^[9].

Le THP (C21H25NO4) est une tétrahydroprotoberbérine à quatre groupes méthoxy et un centre chiral ; sa forme lévogyre est la rotundine. Il existe aussi dans d'autres plantes (Stephania, Phellodendron chinense, Tinospora cordifolia) ^[5].

Formes et préparations

Nom de drogue de pharmacopée : non renseigné à ce jour, aucune monographie de pharmacopée consultée. La liste A retient le tubercule privé de racines ^[2].

Formes relevées dans les sources : plante brute et médicaments chinois à base de la plante (Singapour) ; poudre, capsules et liquides vendus comme compléments (États-Unis) ^{[7, 9]}. Une formule chinoise associe Rhizoma corydalis à Radix angelicae dahuricae, et existe en pilules à gouttes ^{[10, 11]}.

État de la recherche

Classement de la preuve la plus solide à la plus faible. Seules les notices ou résumés de certaines publications ont été lus, comme indiqué dans les références.

Ce qui n'est pas établi : les revues lues ne rapportent aucune étude clinique de la plante entière pour la douleur, et Du et coll. signalent l'absence d'études de toxicité aiguë et chronique du THP ^{[4, 5]}. Aucune revue systématique ni méta-analyse n'a été trouvée dans les sources consultées.

Évaluations officielles

Singapour : l'autorité de santé (HSA) et un comité d'experts ont réexaminé les plantes à THP en 2018. Elle n'a pas relevé de problème de sécurité majeur lors d'un usage approprié, tout en notant la littérature qui associe des taux élevés de THP à une toxicité hépatique. Elle a fixé une dose journalière admissible de 19 mg de THP et estime que la plante brute, utilisée selon la pharmacopée chinoise, reste très en dessous ^[7].

EMA/HMPC, EFSA, ANSES, ANSM (hors listes de la Pharmacopée) : aucun avis sur cette plante n'a été trouvé dans les pages consultées ; les pages de l'EMA n'ont pas pu être ouvertes. Non vérifié à ce jour.

Sécurité

Texte officiel (Singapour, 2018) : les personnes atteintes d'une maladie du foie doivent éviter les médicaments chinois et les plantes contenant du THP ; ces médicaments portent un étiquetage d'avertissement supplémentaire et respectent une limite de 19 mg de THP par jour ^[7].

Cas rapportés : deux adultes ont présenté une lésion hépatique après un produit contenant du corydalis, l'un avec une biopsie d'hépatite aiguë sévère et une réintroduction suivie d'une nouvelle élévation des transaminases ^[6]. Les auteurs écrivent que ces cas s'ajoutent à un ensemble croissant de données mettant en cause le corydalis ^[6].

Des surdoses de produits enrichis en THP ont été suivies d'une dépression neurologique, respiratoire et cardiaque, et un usage régulier d'une hépatite chronique, d'après des publications citées par Luis et Schneider ; deux patients auraient pris jusqu'à 1 500 et 2 000 mg de produits purifiés ^[9]. Une revue note un risque cardiaque et neurologique et recommande la prudence en cas de maladie cardiaque ^[5].

Une revue indique que l'extrait de la plante et le THP ont un effet sédatif qui pourrait limiter l'usage clinique ^[4].

Interactions : aucune interaction documentée par une agence n'a été trouvée ; vérification incomplète, donc non vérifié à ce jour. Une page d'un centre de cancérologie indique « aucune connue » et « aucun effet indésirable rapporté » pour la formule à deux plantes, sans détail ^[10]. Grossesse, allaitement et enfants : non renseigné à ce jour, aucune source officielle consultée.

Qualité, contaminants, falsifications

Dans 14 produits achetés en ligne, les alcaloïdes totaux allaient d'une valeur inférieure au seuil de quantification à environ 11 mg/g. Cinq produits avoisinaient 9,5 ± 1,6 mg/g, proche d'un extrait de rhizome à 12,7 mg/g ; cinq autres, 1,8 ± 0,9 mg/g ^[9].

Un produit contenait environ 5 mg/g de THP, plus de dix fois le suivant ; les auteurs y voient une adultération probable, absente d'un second achat du même produit. Le type de produit (poudre, capsule, liquide) ne suivait pas la teneur ^[9].

La série de deux cas de lésion hépatique concerne un produit dont la teneur en corydalis n'a pas été vérifiée ^[6]. Contaminants (métaux lourds, solvants résiduels) : non dosés dans l'étude, donc non renseignés ^[9].

Durabilité

Une revue indique que la plante est cultivée dans les provinces chinoises du Zhejiang, du Jiangxi et de l'Anhui ^[4]. POWO classe son aire d'origine dans le centre-sud et le sud-est de la Chine ^[1].

Statut CITES et UICN, cueillette, durabilité : non renseignés à ce jour, aucune source officielle consultée.

Plantes proches et confusions

Questions fréquentes

Glossaire

tubercule

Organe souterrain renflé de réserve, ici utilisé comme drogue après retrait des racines.

géophyte

Plante dont les organes de survie sont souterrains.

alcaloïde

Composé organique azoté d'origine végétale.

tétrahydropalmatine (THP)

Alcaloïde de la famille des tétrahydroprotoberbérines ; sa forme lévogyre est la rotundine.

RUCAM

Échelle de score de causalité des lésions hépatiques médicamenteuses.

médicament chinois (CPM)

Préparation de médecine chinoise issue de plantes, régie à Singapour par une autorisation préalable.

stase sanguine

Concept de la médecine chinoise traditionnelle, non une mesure physiologique.

dose journalière admissible

Quantité d'une substance fixée par une autorité comme limite d'exposition quotidienne.

Références (12)

Niveau de la source : A texte officiel ou agence · B revue à comité de lecture · C ouvrage ou base de référence · D autre.

1. APlants of the World Online (Kew), Corydalis yanhusuo W.T.Wang ex Z.Y.Su & C.Y.Wu : nom accepté, famille, aire d'origine, synonymes (page ouverte le 9 novembre 2026). lien · consultée le 2026-11-09
2. AListe A des plantes médicinales utilisées traditionnellement, Pharmacopée française, ANSM, janvier 2023 (lignes « Corydalis yanhusuo », « Courge citrouille » et « Courge » et légende des codes d'usage relues le 9 novembre 2026). lien · consultée le 2026-11-09
3. AListe B des plantes médicinales utilisées traditionnellement en l'état ou sous forme de préparation dont les effets indésirables potentiels sont supérieurs au bénéfice thérapeutique attendu, Pharmacopée française, ANSM, janvier 2026 (aucune entrée Corydalis ni Cucurbita relevée le 9 novembre 2026). lien · consultée le 2026-11-09
4. BAlhassen L, Dabbous T, Ha A, Dang LHL, Civelli O, The analgesic properties of Corydalis yanhusuo, Molecules 2021;26(24):7498. DOI 10.3390/molecules26247498 (revue ; texte intégral ouvert). lien · consultée le 2026-11-09
5. BDu Q, Meng X, Wang S, A comprehensive review on the chemical properties, plant sources, pharmacological activities, pharmacokinetic and toxicological characteristics of tetrahydropalmatine, Frontiers in Pharmacology 2022;13:890078. DOI 10.3389/fphar.2022.890078. lien · consultée le 2026-11-09
6. BEngman S, Puello F, Khoury K, Miller DM, Isidan K, Shah D, Corydalis and drug-induced liver injury: a series of 2 cases, ACG Case Reports Journal 2023;10:e01230. DOI 10.14309/crj.0000000000001230. lien · consultée le 2026-11-09
7. AHealth Sciences Authority (Singapour), « HSA Allows Import and Sale of Corydalis Yanhusuo Herb in Singapore from 1 June 2018 », communiqué du 25 février 2018. lien · consultée le 2026-11-09
8. APréface de la liste des plantes médicinales, Pharmacopée française, ANSM : les listes A et B reposent sur l'analyse de données bibliographiques ; ce ne sont pas des autorisations de mise sur le marché. lien · consultée le 2026-11-09
9. BLuis PB, Schneider C, Large variability in the alkaloid content of Corydalis yanhusuo dietary supplements, Frontiers in Pharmacology 2024;15:1518750 (mise en ligne le 15 janvier 2025). DOI 10.3389/fphar.2024.1518750. lien · consultée le 2026-11-09
10. CMemorial Sloan Kettering Cancer Center, About Herbs : « Yuanhu Zhitong », page mise à jour le 25 septembre 2025. lien · consultée le 2026-11-09
11. BGu Y, Huang J, Guo H, Song X, Li J, Shi Y, Xie X, A randomized controlled study for Yuanhu Zhitong dropping pills in the treatment of knee osteoarthritis (protocole), Medicine 2020;99(24):e20666. DOI 10.1097/MD.0000000000020666. lien · consultée le 2026-11-09
12. BEffects of Corydalis yanhusuo and Angelicae dahuricae on cold pressor-induced pain in humans: a controlled trial, Journal of Clinical Pharmacology 2004;44(11):1323-1327. DOI 10.1177/0091270004267809, PMID 15496650 (notice PubMed seule : effectif et doses non lus). lien · consultée le 2026-11-09

Fiche de version

Points restant à vérifier

• Statut dans l'arrêté du 24 juin 2014, dans le catalogue des nouveaux aliments et dans le registre des allégations : non vérifiés (pages non lisibles).
• Monographie ou avis EMA, EFSA, ANSES, ANSM : pages EMA non ouvertes ; recherche limitée (budget de recherche réduit).
• Interdiction FDA de certaines préparations de THP : rapportée par des auteurs seulement (Luis et Schneider) ; texte réglementaire non consulté.
• Notice de l'essai de douleur au froid (2004) : effectif, doses et noms des auteurs non lus ; l'effectif des essais randomisés cités par la revue de Du et coll. est inconnu.
• Nom de drogue de pharmacopée (Ph. Eur., pharmacopée chinoise) et teneurs minimales : non consultés.
• Dates des textes classiques chinois : reprises de la revue d'Alhassen et coll., non recoupées.
• Grossesse, allaitement, enfants, interactions médicamenteuses : aucune source officielle trouvée.

Voir aussi

Coquelicot · Chélidoine · Angelica dahurica